媒体报道 经常头痛响脑癌警号

由于良性肿瘤生长速度较慢，故一般对健康

不会构成太大威胁，但有可能会引致脑痫及变成恶性肿瘤; 恶性肿瘤的生长速度远超良性肿瘤，并会侵害及压逼四周的正常脑组织，继而影响脑部及身体功能，甚至危害性命。

家族遗传最高危

吴永杰表示，最常见的原发性肿瘤是胶质瘤，估计每年约添加150宗恶性胶质瘤个案，当中大部分是由脑部星形细胞病变而成的星形胶质瘤。随着肿瘤日渐长大，胶质瘤可转化成胶质母细胞瘤，演变成毒性最强的脑肿瘤。

吴永杰医生又表示，当前医学界仍未找出引致脑肿瘤的真正原因，故一般人难以预防，但相信跟遗传及离子辐射有关。患有遗传性疾病的人士，例如多发神经纤维瘤，患脑肿瘤的机会相对较高。

有人认为，流动电话是引发脑肿瘤的元凶，但吴永杰表示，当前仍未有强烈证据显示这个说法是正确的。

他解释，虽然流动电话跟X光一样，会发放辐射，但两者性质截然不; 前者的辐射会令组织加热; 后者属离子辐射，因此会引致癌症。不过，市民仍可听从世界卫生组织的建议，多发短讯及使用免提设备，以减低风险。

出现抽筋、休克病症

一旦病人患有脑肿瘤，其病症须视乎肿瘤位置而定。吴永杰举例，若脑肿瘤生长在大脑运动区，病人的手脚活动会变得迟钝; 若肿瘤生长在小脑，病人便会出现头晕、呕吐等病症。

随着脑肿瘤体积日渐长大，在空间有限的头胪内，病人的脑部会被肿瘤挤压，导致胪内压上升，出现头痛、呕吐、发呆、甚至昏迷等症状。

另外，若肿瘤位置跟大脑皮层有密切关系，会刺激其散发不正常电波，令患者出现脑痫，即类似“发羊吊”的抽筋症状; 严重者更会全身抽筋、失去知觉，更可以导致休克，甚至死亡。

吴永杰医生指出，转移性及局部侵略性脑肿瘤病人的存活期，取决于其原发癌症。一般情况下，其原发癌症已发展至严重阶段者，癌细胞才会出现扩散迹象，但如果病源受控，而癌细胞扩散问题可透过手术或放射治疔控制，病情便有望好转。

至於原发性脑肿瘤可分为四期，首两期的肿瘤医良性，病征不太明显，例如头痛及头晕等，大部分患者会误以为是休息不足所致。 经过一段长时间後，良性肿瘤会逐步变成第三及第四期的恶性肿瘤，届时患者会出现较明显的病症。

不少被发现患有原发性腔肿瘤的病人，求医时病情已进入第四期，存活期仅约一年，但当中仍有少数病人能痊愈。

若医生怀疑病人患有脑肿瘤，会先进行电脑扫描。一旦确诊脑部长有肿瘤，医生会透过开胪手术移除肿瘤; 之后再进行口服化疗或放射性治疔，以控制癌细胞生长。

如果患者的肿瘤生长在较敏感的区域，例如运动区等，医生有机会不把肿瘤完全移除，因为此举有可能影响病人的活动能力。

然而，即使病人接受手术、化疗或电疗，亦不能排除复发的可能性。吴永杰医生表示，复发机会甚高，而肿瘤很大机会在同一个神经系统内重新长出。

病人复发後，情况会较首次病发更复杂，医生为病人进行手术时，有可能因脑部组织不及首次进行手术时清淅，会略为增加手术的难度。

事实上，病人复发意味癌细胞对第一次进行的化疗(第一线化疗)反应不大，故医生须为病人进行标靶治疔，以加强控制效果。

个案分享

吴永杰医生表示，曾经有一名30岁的男士，因驾驶时抽筋，引致交通意外而昏迷入院。

最初主诊医生以为他脑部受创，但进行脑部扫描後，发现他患上胶质脑肿瘤。

他指出，初期该名男病人的肿瘤属低毒性(仅局部变成恶性肿瘤) ，但体积已很大，相信已存在一段长时间。病人入院时情况已经很差，医生为他进行手术後，情况明显好转。

但过了两、三年后，该名病人的肿瘤变成一个恶性胶质瘤，须做手术切除。吴永杰医生称，当肿瘤变成高毒性後，病人手术後须接受放射性治疔及化疗，以延长存活期。

“开炉”後须做化疗

脑肿瘤病人进行开脏手术後，须接受化学治疔，透过药物破坏癌细胞，较常用的药物包括“替莫唑胺”(Temozolmide) 或“卡莫斯丁”(Carmustine, ，BCNU)。

疗程约六个月

病者口服或透过静脉注射抗癌药物後，药物会随血液进入身体各部位，抑制癌细胞。当前，一般标准化疗疗程约为期六个月。

不过，抗癌药物亦会破坏正常细胞，令病人生成食欲不振、 呕吐、眩晕、脱发及容易疲倦等副作用。

部分医生会在手术後，考虑把抗癌药物植入病人的脑空腔内，直接攻击癌细胞，以减低药物扩散到其他部位，影响健康正常细胞。