虽说现在有愈来愈多较年轻的上班族,因长期坐在办公室缺乏运动,导致腰酸背痛而要向医生求助,但读者可能会好奇,为甚麽这类病人会被转介至脑神经科医生跟进呢?原来,这类患者除腰痛外,还有一个较不寻常的征状: 腿部持 续麻痹无力,甚至痛楚等,而经诊断后,这些征状往往意味患者的病情,波及了神经线。
上述的个案,许多时都与腰椎退化有关,当中包括较多人认识的椎间盘突出问题,以及因椎盘收窄,导致腰椎下小关节或韧带增生,都可令腿部神经受压,出现拉扯感,以至脚痛麻痹等征状。
与单纯的肌肉劳损不同,医生会先为这类个案安排物理治疔,若发现推盘收窄等情况严重,或征状影响患者的日常生活,便可能需透过手术处理。常见的手术模式,包括减压手术及腰椎融合手术等,现时亦可以微创方式进行,创伤性较低,也方便上班族在手术後能及早返回工作岗位。
作者为脑神经外科专科医生